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　　开云网页开云网页当前，“互联网+分级诊疗”制度正在加快推开，既能够让大城市、大医院的优质资源下沉，也可以提高基层的医疗服务能力——

　　用手机关注医院的微信公众号后，可以直接在手机上预约挂号、查询化验结果等；通过在线视频，请名医远程问诊看病等等……这些人们已渐渐熟悉的事实无不说明，互联网正在改变医疗服务的理念、模式、技术和方法。

　　在日前由益医生主办的“互联网+分级诊疗”论坛上，国家卫计委医疗服务管理指导中心副主任高学成表示，分级诊疗是要解决医疗资源配置的问题，现在的优质医疗资源过多集中在大城市、大医院。“互联网+分级诊疗”，一方面要让优质资源下沉，为基层、农村、边远等地区人民服务，另一方面则要提高基层的医疗服务能力，包括县医院、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生副中心服务站等。

　　“医改后，我国诊疗量大幅增加。”国家卫计委体制改革司副司长姚建红介绍说，“据统计，到2014年底，我国的诊疗量已超过76亿人次，相当于一年每个老百姓到医院5至6次”。

　　然而，看病难、看病贵是不容回避的沉重现实，虽然大医院人满为患，但小医院总是门可罗雀。中国非公立医疗机构协会副会长兼秘书长郝德明指出，分级诊疗制度是科学合理利用现有医疗资源、有效分流就医人群的举措，而互联网能实现医疗数据共享、信息互联互通，有助于推动分级诊疗制度的建立。

　　对此，首都儿科研究所附属儿童医院副院长吴建新深有感触。他介绍说，儿研所去年门诊量超过了210万，虽然只有400张床位，但是住院人数却超过了2.5万，手术也接近8000例。这正是得益于儿研所从2012年就启动的儿童区域性分级诊疗制度，以儿研所为中心包括12家各类医疗机构，成立了北京市第一个儿童健康医联体。吴建新表示，未来将在医联体内实行双向转诊制度，推动各成员单位通过网络和远程会诊中心开展远程会诊。

　　互联网拓展了医患的公共空间医疗科学，改变了患者参与医患互动的模式。网络技术和医疗服务的有机整合，为分级诊疗制度的建立和完善带来了希望。

　　“互联网能把资深专家的经验和年轻医生的时间相融合，提高医疗服务能力，让患者就近就医，从而真正实现分级诊疗。”吴建新透露，下一步要利用互联网平台与区儿科医疗卫生机构实现点对点的对接，充分发挥儿科医联体的作用，参照儿科常见病的分级诊疗指南，完善儿童疾病的分级诊疗和服务网络，通过基层医生的初步诊断，将患者盲目挂号的模式变成规范的定向转诊模式，利用信息化手段促进医疗资源的纵向流动。

　　北京佑安医院肿瘤肝胆微创介入中心主任郑加生坦言，互联网医疗可以让医生掌握先进的治疗理念和知识。现在很多的病种，尤其是精准微创医学，是医学领域颠覆性、革命的治疗模式。“就像打仗，如果说以前我们打仗是用枪炮子弹，现在则是精确的影像引导，从而实现精准的定点清除。”郑加生形象地比喻说。

　　对此，益医生CEO姜丹斐也表示，将充分运用全国分级诊疗共享平台，收集整理国内外优秀的分级诊疗案例，予以推广和应用，并通过社区医生与医疗专家互动的形式，建立患者医疗健康档案。

　　互联网大数据有助于提高医疗服务质量。国家卫计委医政医管局综合评价处副调研员王乐陈表示，如今，哪些医疗机构好，哪些医院的专科好，哪些专科的大夫好，都有大数据共享和评价，这是互联网医疗的重要方向。王乐陈说，“我们在全国有垂直的检测系统，可以看到医院感染的事故等，这有利于保障患者安全。借助互联网技术，通过对就诊流程、就诊体验等医疗质量数据的分析，可以提高医疗安全水平”。

　　对此，北京市卫计委公共卫生信息中心主任张文中指出，分级诊疗的基础是实现信息共享、互联互通，为决策提供数据支持，为老百姓的自我健康管理提供更加便捷的信息化手段。

　　今年9月，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，部署加快推进分级诊疗制度建设。“信息化是卫生发展中重要的基础和抓手，也是引导卫生就医秩序新的手段和方向。”张文中表示，按照《意见》，到2017年底，分级诊疗信息化要实现几个重要指标，一是参加分级诊疗的试点区域内，能够实现远程会诊的要超过50%，二是二、三级医院要全部达到双向转诊互联互通的管理要求，三是不少于80%的社区服务中心、社区卫生服务站要有分级诊疗系统。

　　“这对信息化提出了很高的要求开云网页。”张文中坦言，推进分级诊疗不是卫生系统能单独做到的，不仅要三医联动，还需要多部委协同合作。

　　互联网医疗有着巨大的市场前景，移动医疗平台也因此成为当下最受资金追逐的热门领域之一医疗科学，益医生日前就获得了3000万元A轮融资。姚建红指出，互联网为医疗提供技术服务，技术本身必须加以规范，因为医疗涉及生命健康，必须要严格监管。此外还要考虑信息安全和数据泄密等问题，加强信息监管。高学成也表示开云网页，要把质量、安全作为“互联网+”分级诊疗的前提和重要保障，把质量安全放在第一位，以患者为中心来完成医疗活动。（记者 黄鑫）